Tratarea medicației cu artroză, ARTICOLE RECENTE

Am expus pe larg posibilele cauze ale bolii artrozice, dar și diverse metode de medicație: analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene orale și topice, infiltrațiile cu tratarea medicației cu artroză, anestezicele locale sau acidul hialuronic și SYSADOA.

În cazurile grave se poate interveni chirurgical.

Bolile reumatice in perioada pandemiei COVID-19

Cuvinte-cheie: AINS, acid hialuronic, invaliditate Abstract: Arthritis is gradually becoming a disease of high tratarea medicației cu artroză because of the ageing of the population, and also because of its impact over the quality of life and the invalidity danger it entails.

We discussed about the possible causes of this disease: rheumatic diseases, gout, osteoporosis, and also about different types of medication: analgesics, oral and topical non-steroidal anti-inflammatory drugs, intra-articular steroids, topical anesthetics or hyaluronic acid and SYSADOA.

In severe cases, surgery is recommended. Keywords: NSAID, hyaluronic tratarea medicației cu artroză, invalidity Termeni generali Artroza este o artropatie non-inflamatorie progresivă, invalidantǎ, caracterizată de degradarea până la disparţie a cartilajului articular, însoţită de remodelare osoasă marginalǎ cu osteofite şi sclerozǎ subcondralǎ Enciclopedia Medicală Britanică.

Parteneri:

Mecanismul patogenic este doar parţial elucidat. Totuşi, au fost identificate trei mari procese ce stau la baza afecţiunii artrozice: condroliza degradarea cartilajuluiproducţia osoasă marginală câte grade de artroză a articulației șoldului subcondrală şi inflamaţia sinovială intermitentă.

Condroliza se produce în urma eliberării de către condrocitul modificat fenotipic a unor cantităţi crescute de enzime metaloproteaze şi citokine proinflamatorii IL-1, TNF alfa. Acest aspect apare din cauza leziunilor de la nivelul articulaţiilor prin traumatism major sau minor repetitiv, provocând microleziuni condrocitare şi apoptoză celulară, concomitent cu distrugerea şi apariţia de fisuri în cartilaj şi osul subcondral.

Știința Arcadia

Ați factori negativi sunt infecţiile boala Lyme şi ocupaţiile ce presupun folosirea repetitivă a articulaţiilor, dar şi fumatul, deoarece acesta interferează cu sinteza de colagen, crescând stresul oxidativ şi scăzând microcirculaţia la nivelul articulaţiei. Artroza are o evoluţie ondulantă, lent progresivă, cu perioade de acutizare, simptomele principale fiind caracterizate de durere cu caracter profund, înţepeneală şi tumefiere a uneia sau mai multor articulaţii, simptomele dezvoltându-se gradat sau brusc, cu carcater meteosensibil.

Afectează, în general, persoane peste 65 de ani. De obicei, durerea este agravată de mers sau de presiunea greutăţii şi ameliorată de repaus, dar poate deveni şi permanentă.

Redoarea apare la trezire sau după repaus prelungit şi, în general, durează sub 30 de minute, fiind ameliorată prin mişcare. Odată cu avansarea bolii, apar şi crepitaţiile şi scăderea mobilităţii articulare, proliferarea osteofitică şi acumularea lichidului intraarticular, tumefierea articulaţiei şi scăderea flexibilităţii.

Indicele WOMAC cel mai cunoscut şi folosit constă în 24 de întrebări ce măsoară durerea 5 itemsredoarea 2 items şi funcţia fizică 17 items. Varianta scalei Likert LK3. Scorul se calculează pe cele trei domenii, valorile mici indicând dificultăţi minore.

Dispozitivele suportive şi exerciţiile pentru creşterea forţei musculare a flexibilităţii şi rezistenţei sunt un alt instrument util în reducerea simptomelor şi recâştigarea tratarea medicației cu artroză. Exerciţiile de mobilitate izometrice, izotonice, izokinetice şi posturale menţin sănătatea cartilajului şi mobilitatea articulară şi cresc capacitatea ligamentelor şi tendoanelor de a suporta stresul.

• Artroza umărului: diagnostic În stabilirea corectă a diagnosticului, de o importanță majora este istoricul și interogatoriul cât mai complet și dirijat de un chirurg cu experiență în afecțiunile umărului.
• Cum să tratați recenziile articulațiilor
• Tratamentul medicamentos in gonartroza

În prezent nu există un tratament care să poată vindeca boala artrozică, deşi există numeroase metode de ameliorare a durerii antiinflamatoare sau analgezice sau a funcționariii articulare condroprotectoare care au scopul de ameliorare a structurii şi proceselor biochimice din cartilajul artrozic.

În ameliorarea durerii, de primă intenţie sunt antialgicele şi antiinflamatoarele nesteroidiene.

Astfel, antiinflamatoarele nesteroidiene sunt de departe cele mai utilizate în boala artrozică, atât din clasa celor nespecifici, cât şi COX-2 specifici. Administrarea lor se face în funcţie de avantaje şi dezavantaje, ca de exemplu: posibile efecte negative asupra cartilajului, toxicitate gastrică, hepatică, medulară, renală exprimate mai ales în condiţii de administrare prelungită, posologie înaltă, în general la pacientul vârstnic. Trebuie avute în vedere şi posibilele interacţiuni cu warfarina.

În cazul unui răspuns inadecvat, în formele moderate sau severe ale bolii artrozice se administrează, în asociere cu paracetamolul sau singur, un AINS neselectiv sau COX2 specific, în doză minimum eficientă. Inhibitorii COX2 specifici şi AINS neselective se asociază cu risc crescut pentru evenimentele cardiovasculare serioase infarct miocardic, atac vascular cerebraldar şi cu afectarea digestivă importantă perforaţii, ulceraţii şi de aceea trebuie administrate cu extremă precauţie la pacientul vârstnic.

Boala artrozică: factori şi tratament - Revista Galenus

Nu se cunosc avantaje specifice unui anumit AINS. Astfel, se va alege medicamentul în funcție de tolerabilitatea, acceptabilitatea bolnavului şi preţul cele mai potrivite.

Tratamentul modern pentru artroze, osteoporoza

Se recomandă administrarea lor în doză minimum eficientă, pe durată minimă, în acutizări, cu atenţie la existenţa comorbidităților hipertensiune arterială, diabet, boala arterială periferică etc.

Pacienţii cu risc gastrointestinal au indicaţie pentru administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene în asocierea cu un agent gastroprotector sau administrare de COX2 specifice care sunt mai bine tolerate la nivel gastric.

• Artroza, o afectiune complexa Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora.
• Artroza
• Cum se tratează meniscul articulației genunchiului

Astfel, AINS se pot administra fie la doza cea mai mică eficace şi pe durată scurtă în asociere cu IPP, fie în asociere cu misoprostol, sau se poate opta pentru antiinflamatoare COX2 specifice.

SYSADOA symptomatic slow-acting drugs in OA — condroprotectoareadică sulfatul de glucozamină, condroitin sulfatul, diacereina, avocado, acidul hialuronic au efect simptomatic şi toxicitate redusă. Glucozamina şi condroitin sulfatul sunt componente ai glucozaminglicanilor GAGmolecule importante în menţinerea proprietăţilor mecanice ale ţesutului cartilaginos şi se adresează metabolismului condrocitar.

Sunt produşi lipsiţi de toxicitate, iar beneficiul terapeutic apare după un timp mai îndelungat de folosire.