Regenerarea parțială a cartilajului


  • Medicina regenerativă a cartilajului - Fiziokinetoterapeut Petre Bogdan
  • Medicina regenerativa a cartilajului | pensiunea-patrimara.ro
  • Bursita duratei tratamentului articulației genunchiului
  • Teza de doctorat - dr. Radu Fleaca

Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu Medic primar Ortopedie si traumatologie 10 Mar Inapoi la articole Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezinta la ora actuala o provocare in chirurgia ortopedica, deoarece intarzierea diagnosticului si a tratamentului la momentul optim duce la modificari artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular.

Atunci când se produce, repararea unei leziuni condrale este parţială, iar ţesutul de reparaţie este un fibrocartilaj cu proprietăţi mecanice mult inferioare cartilajului hialin. Lezarea mecanică a unei suprafeţe articulare vă conduce la dezvoltarea prematură a artrozei.

Daca suprafata neteda a cartilajului se deterioreaza, leziunea tinde sa devina permanenta. Consecutiv, calitatea vietii pacientului se inrautateste, aparand durerea, mersul schiopatat, tumefierea articulatiei si reducerea mobilitatii. In ultima perioada a crescut gradul de activitate sportiva a pacientilor la varste mai avansate, ceea ce predispune la lezarea cartilajului articular.

Teza de doctorat

Aceste leziuni trebuie diagnosticate cat mai timpuriu posibil si daca se impune corectate, pentru a nu se ajunge la artroza severa si invariabil la proteza de genunchi.

Pacientii si medicii au acceptat ireversibilitatea leziunilor condrale ca un fapt al vietii. Pana acum. Uneori evolutia catre artroza este destul de lenta, incat regenerarea parțială a cartilajului se pot amagi singuri ca se simt mai bine decat este in realitate. Astazi medicina regenerativa a cartilajului este o solutie inovatoare la aceasta problema.

regenerarea parțială a cartilajului

Ea are potentialul de a vindeca leziunea condrala intr-un stadiu incipient, ceea ce va schimba cursul unei boli cronice si va stopa evolutia catre distrugerea articulatiei. Iar pe termen lung, se va reduce nevoia practicarii unor interventii mai radicale, cum sunt cele de protezare articulara.

Celulele stem: chirurgia viitorului Tehnicile moderne de regenerare a cartilajului folosesc propriile celule stem mezenchimale de la nivelul maduvei hematogene pentru a trata leziuni complexe condrale, in special la nivelul articulatiei genunchiului.

Celulele stem reprezintă o categorie principala de celule din corpul uman care contribuie la capacitatea organismului de a-si reinnoi si repara propriile tesuturi. Spre deosebire de celulele mature, celulele stem pot crea celule noi pentru oricare tesut din organism.

unguent cu hidrocortizon pentru osteochondroză artroza genunchiului cum se tratează

Vlad Predescu este unica in tara. Este o metoda minim-invaziva, efectuata intr-o singura etapa o singura operatieprin care se reconstruieste biologic cartilajul, utilizand resursele proprii ale organismului celule stem pluripotente.

In doua luni, poti avea un genunchi nou

Astfel, se reda viata genunchiului si se intarzie evolutia in timp catre regenerarea parțială a cartilajului, care invariabil va duce la necesitatea implantarii unei proteze de genunchi. Tehnica AMIC - avantaje Comparativ cu alte tehnici chirurgicale de reparare a cartilajului articular transplantul de condrocite prin aceasta metoda nu este nevoie de mai multe operatii.

De asemenea, experienta clinica de peste 10 ani a demonstrat ca este o procedura chirurgicala foarte sigura, care a dus la ameliorarea semnificativa a simptomelor la majoritatea pacientilor. Mai mult, are la baza producerea de celule mezenchimale proprii organismului, care reprezinta linia primara de tratament in reconstructia cartilajului.

Perioada de internare este redusa in medie zile.

regenerarea parțială a cartilajului

Dupa reconstructia de cartilaj AMIC pacientul nu este imobilizat in gips. Postoperator va purta o orteza si in functie de localizarea defectului va calca partial sau,total,  iar flexia va fi controlata gradual.

La 6 saptamani de la interventie, genunchiul este mobilizat complet iar sprijinul este total, putandu-se renunta la orteza in totalitateIn medie, dupa luni de la operatie  - dependent de localizarea defectului, marimea lui si complianta la programul de kinetoterapie- pacientii pot reelua practicarea  activitatilor sportive.

Procedura chirurgicala AMIC combina metoda microfracturilor cu tehnica bazata pe folosirea unei matrice 3D de colagen care serveste ca schelet pentru celulele stem mezenchimale, ceea ce va permite reconstruirea unor fragmente mari din suprafata cartilajului lezat.

Un pas foarte important in cadrul tehnicii AMIC este cel in care ortopedul efectueaza o serie de microfracturi la nivelul osului aflat dedesubtul cartilajului lezat.

Alte proceduri Cartilajul articular este un tesut destul de dificil de refacut si deterioarea suprafetelor articulare, traumatica sau degenerativa, lasa urme. Uneori evolutia catre artroza este destul de lenta, incat pacientii se pot amagi singuri ca se simt mai bine decat este in realitate. Astazi medicina regenerativa a cartilajului este o solutie inovatoare la aceasta problema. Ea are potentialul de a vindeca leziunea condrala intr-un stadiu incipient, ceea ce va schimba cursul unei boli cronice si va stopa evolutia catre distrugerea articulatiei. Iar pe termen lung, se va reduce nevoia practicarii unor interventii mai radicale, cum sunt cele de protezare articulara.

Folosind o tepusa speciala, se practica multiple gauri in osul expus, la intervale de mm intre ele. Urmatorul pas se realizeaza in mediu uscat fara ser fiziologic folosit in artroscopie : se decupeaza cercuri de membrana de colagen care se aseaza pe defect si se intrepatrund, astfel incat sa acopere toata leziunea anterior debridata.

interventii chirurgicale

Ulterior se injecteaza fibrin-glue adezivul biologicse asteapta 5 minute pentru scleroza tratamentului articulației umărului ce este se intari, apoi se realizeaza 10 mobilizari de genunchi flexii—extensii pentru a verifica stabilitatea discurilor.

Excesul de fibrin-glue se inlatura si se verifica cu telesopul pe monitor aspectul defectului umplut. Postoperator, se imobilizeaza in orteza de genunchi mobila, primele de ore postoperator in extensie completa, apoi se controleaza gradual flexia. Cartilajul nou format este de tip hialin, forma naturala de cartilaj a organismului.

periartrita posttraumatică a tratamentului articulației umărului poza durerii articulare

Matricea se dizolva gradual si articulatia va functiona aproape la fel de bine ca regenerarea parțială a cartilajului normala.

Text: Dr.

  • Medicamente de întărire articulară
  • Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezintă o provocare în chirurgia ortopedică, deoarece întârzierea diagnosticului și a tratamentului la momentul optim duce la modificări artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular.
  • Deformarea tratamentului artrozei osteoartrozei