Refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici,


Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Boala este definită de degenerarea cartilajului articular prin uzura progresivă a cartilajului articular și deformarea articulației.

  1. Teza de doctorat - dr. Radu Fleaca
  2. Pilula de boală articulară
  3. Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
  4. Tratamentul simptomelor luxației șoldului
  5. Artrita și tratamentul cu artroză care este diferența
  6. Simptomele și tratamentul articrozei articulare

Gonartroza este cea mai frecventă boala reumatică a genunchiului, adesea invalidantă in special la sexul feminin. Conform datelor OMS aceasta este o raritate la persoanele cu vârsta de până la 35 de ani, si foarte frecventă la persoanele cu vârsta după 60 ani.

tratamentul displaziei țesutului conjunctiv ce fel de medicament blochează genunchiul

La femei tratamentul osteocondrozei cu unguente gonartrozei este de 2 ori mai mare decât la bărbați. După gradul de distrucție articulară și invalidizare gonartroza se situează pe locul 2 după coxartroză.

Teza de doctorat

Cauza principală în declanșarea gonartrozei, ca și în alte forme de artroză, o constituie dezechilibrul funcțional dintre presiunea mecanică înaltă asupra cartilajului articular și capacitățile biologice ale cartilajului cu rezultatul degenerării si distrucției lui.

În mod normal greutatea corpului se transmite articulației genunchiului de a lungul axului mecanic din centrul capului femural în centrul articulației genunchiului spre centrul articulației gleznei și acționeaza asupra suprafeței articulare cartilaginoase.

Patela prin contracția mușchiului cvadriceps femural, acționează ca factor de presiune asupra propriului cartilaj si a suprafeței articulare anterioare a femurului numita, trohlee.

Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescu Medic primar Ortopedie si traumatologie 10 Mar Inapoi la articole Cartilajul articular nu se poate regenera singur Leziunile de cartilaj reprezinta la ora actuala o provocare in chirurgia ortopedica, deoarece intarzierea diagnosticului si a tratamentului la momentul optim duce la modificari artrozice, uneori ireversibile, la nivel articular. Daca suprafata neteda a cartilajului se deterioreaza, leziunea tinde sa devina permanenta. Consecutiv, calitatea vietii pacientului se inrautateste, aparand durerea, mersul schiopatat, tumefierea articulatiei si reducerea mobilitatii. In ultima perioada a crescut gradul de activitate sportiva a pacientilor la varste mai avansate, ceea ce predispune la lezarea cartilajului articular.

Acest echilibru fiziologic poate fi întrerupt atât prin creșterea supranormală a presiunii articulare obezitatecât și prin diminuarea rezistenței structurilor articulare cartilajului hialin.

Scăderea rezistenței cartilajului articular poate fi rezulatul unor factori genetici, neurohormonali, metabolici, de circulație sangvină;  dereglarea metabolismului proteoglicanilor prin deficitul sintezei, lipsa glucoroniltransferazei sau degradarea lizozomală a proteoglicanilor.

Meniu cont utilizator

Cauza declanșatoare a bolii reprezintă prima graniță care separă două morbidități distincte: gonartroza primitivă primară și gonartroza secundară. Când și cum trebuie să mă tratez?

refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici simptome ale artrozei genunchiului de gradul 3

Răspunsul este simplu: când durerile sunt prea mari, când instabilitatea este importantă și deci funcționalitatea genunchiului este drastic afectată. Problema constă defapt în tranziția de la tratamentul medicamentos la cel chirurgical. Durerea constituie argumentul fundamental al deciziei chirurgicale.

Navigare principală

Procesul fizio-patologic al artrozei trebuie întrerupt ca să nu evolueze către stări extreme cu deformare și lipsă osoasă importantă ce ar duce la o intervenție chirurgicală foarte amplă și dificilă  cu o recuperare funcțională mai lentă. Astfel supravegherea clinico-radiografică este foarte importantă în stabilirea momentului optim a intervenției chirurgicale.

Atunci când se produce, repararea unei leziuni condrale este parţială, iar ţesutul de reparaţie este un fibrocartilaj cu proprietăţi mecanice mult inferioare cartilajului hialin. Lezarea mecanică a unei suprafeţe articulare vă conduce la dezvoltarea prematură a artrozei.

Vârsta cronologică refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici un argument important în stabilirea intervenției chirurgicale, dar indicația se apreciază în funcție de statutul biologic al pacientului, unde comorbiditățile pot fi decisive in vederea acesteia : diabetul zaharat dezechilibrat cu o glicemie necontrolată, obezitatea de cauză hormonală sau aport caloric excesiv, mineralizarea osoasă — osteoporoză, bolile cardiace și vasculare periferice insuficiența venoasă cronică.

Infecțiile locale sau sistemice  contraindică în totalitate intervenția chirurgicală de endoprotezare primară. Tratamentul conservator Controlul greutății este cel mai ieftin și cel mai eficient tratament, astfel pacientul reducând forța gravitațională care se descarcă la nivelul genunchiului.

Tratamentul medicamentos AINS având doar un rol de ameliorare a simptomatologiei fără a avea un rol curativ nefiind un tratament de lungă durată.

Cartilajul articular este extrem de organizat, fiind alcatuit din celule numite condrocite, care sunt inglobate intr-o matrice extracelulara a proteinelor numite colagene, proteoglicane si proteine necolagene. Functiile sale principalale sunt acelea de a permite o buna articulare asigura frecarea minima in interiorul articulatiei si de a amortiza socurile la care este supus genunchiul poate suporta compresie, tensionare si forte de forfecare.

Injecțiile intraarticulare cu soluție sterilă vâscoelastică acid hyaluronic reduce forțele de frecare la nivelul cartilajului favorizând alunecarea suprafețelor articulare în același timp având un rol în diluarea factorilor inflamatori locali interleukine si TNF produși de către sinovială prin degradarea structurilor cartilaginoase. Afecțiunea artrozică trebuie preîntâmpinată cu un tratament adecvat încă din stadiul preartrozic, astfel ajustând tratamentul în funcție de  indicația primară a afecțiunii.

Artroplastia de genunchi Intervenția chirurgicală de artroplastie a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare uzate de câte o componentă protetică.

Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament

Tipurile protezelor de genunchi produse astăzi sunt diferite având fiecare indicație chirurgicală separată în funcție de uzura cartilajului de la nivelul genunchiului și stabilitatea ligamentară dinamică. Endoprotezarea unicompartimentală a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare afectată intr-un singur compartiment intern, extern și anterior având o strictă relaționare cu integritatea și stabilitatea ligamentară a genunchiului. Endoprotezarea totală a genunchiului constă în înlocuirea întregii articulații sau a suprafețelor articulare a genunchiului.

  • Femeile sufera de doua ori mai frecvent de artroza decat barbatii.
  • Excesul de greutate, principala cauza a artrozei Excesul ponderal este considerat si un factor de risc, mai ales in cazul artrozei de la nivelul soldului coxartroza.
  • Boli ale tendonului articulației umărului

Indicația artroplastiei totale este dată de gradul evoluției artrozice prin modificare axelor mecanice normale ale membrului pelvin. Accentuarea dezaxării care o perioadă de timp a fost tolerată, face ca tensiunile unitare crescute să depășească limita de toleranță a cartilajului articular, după care se instalează cercul vicios care accentuează degradarea articulară.

refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici

În aceste situații se utilizează fie o proteză stabilizată posterior, prevăzută la nivelul piesei intermediare tibiale, la mijloc, acolo unde s-ar proiecta spinele tibiale, cu o creastă din material plastic insert de polietilenăcare pătrunde intr-un făgaș corespunzător în spațiul intercondilian femural.

Pentru stabilizarea genunchilor foarte instabili, se preferă o proteză de primă intenție suprastabilizată. În cazul gonartrozelor ditrugerea importantă a unuia din platourile tibiale cum a fost cazul unei paciente in varsta de 83 ani  Ș.

Defectul de cartilaj articular - Kinetic

Stănescu   refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici folosesc proteze care dispun de o serie de piese modulare care pot fi aplicate etajatcompensând astfel defecțiunile arhitectonice ale platoului tibiale, în acest fel ligamentele colaterale care preoperator sunt relaxate, sunt puse în tensiune stabilizând genunchiul în plan frontal.

Protezele cu balama conțin niște piese suplimentare care unesc componenta femurală de cea tibială printr-un mecanism de tip balama.

artroza genunchiului 2 grad artrita degetelor de la maini

Pot fi  suplimentate cu niște tije centromedulare care transmit tensiunile mecanice refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici care le primește proteza și le dispersează in lungimea femurului si tibiei, ceea ce în final conferă o mare rezistență în timp acestui montaj.

Protezele tip balama moderne dispun de un mecanism suplimentar refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici de protezele vechi tip balama  — platoul mobil insert de polietilenă mobil rotațional față de platoul tibial suplinând acel neajuns funcțional al modelului vechi. Proteza de genunchi vă poate ajuta dacă: Aveți dureti care limitează activitatea fizică zilnică mersu, urcatul și coborâtul scărilor, ridicatul de pe scaun sau dacă aveți dureri moderate sau severe în repaus; Aveți o limitare a mișcărilor genunchiului care vă jenează în refacerea cartilajului genunchiului la vârstnici de zi cu zi; Ați incercat alte metode pentru a ameliora simptomele ca de fotografierea durerii articulare repausul, scăderea în greutate, fizioterapia, dar fără rezultate mulțumitoare; Aveți o diformitate a genunchiului — genu varum sau valgus; Aveți cel puțin 55 de ani; Nu aveți alte probleme de sănătate grave asociate — obezitatea si diabetul zaharat cresc — fiecare în parte — riscul infecției și scad viteza cicatrizării țesuturilor dar nu sunt contraindicații absolute ale operaț XXX Colonel medic lector universitar dr.