Artroza durerii articulației șoldului. Coxartroza


Articol de Sef De Lucrari Dr.

tratamentul articulațiilor matriceale

Vlad Predescudoctor in medicina, medic primar ortopedie si traumatologie, cu experienta si recunoastere internationala in domeniul chirurgiei articulatiilor prezinta cele mai importante aspecte referitoare la coxartroza, de la semne si simptome, cauze si factori de risc pana la modalitatile optime de tratament ale acestei afectiuni.

Chiar si pacientii tineri pot sa beneficieze de protezarea soldului, coxartroza nu trebuie sa constituie o condamnare la imobilitate, considera dr.

In Ponderas Academic Hospital protezarea soldului se face folosind tehnici derivate din chirurgia minim-invaziva a soldului, utilizand cea mai noua tehnologie, fiind singurul centru de excelenta acreditat de Surgical Review Corporation din SUA.

  1. Căutare Informaţii despre durerea de șold Șoldul este una dintre cele mai mari articulații care susține greutatea corpului, motiv pentru care durerea de șold este atât de comună.
  2. Artroza soldului (coxartroza) - simptome, cauze si tratament

Ce este coxartroza sau artroza soldului? Soldul este articulatia dintre bazin si coapsa. Articulatia este formata din capul femural, care are forma sferica, si cavitatea acetabulara.

Intre cele doua exista un strat protector de tesut cartilaginos care actioneaza ca un tampon si care asigura miscarea neteda si uniforma a articulatiei.

artroza durerii articulației șoldului durerea articulară scade la mers

De-a lungul anilor, acest tesut se poate deteriora. Coxartroza este reprezentata de degradarea lenta, progresia ireversibila a cartilajului articular de la nivelul soldului.

Artroza afecteaza articulatia in ceea ce priveste functionarea mecanica a acesteia si, gradual, duce catre distrugerea completa. Cunoscuta si sub denumirea osteoartrita, aceasta este una dintre cele mai artroza durerii articulației șoldului afectiuni la nivel mondial, deoarece afecteaza semnificativ calitatea vietii pacientilor.

Care sunt cauzele coxartrozei, de ce apare aceasta afectiune? Artroza de sold sau coxartroza poate fi primara idiopatica sau secundara.

In cel de-al doilea caz, este determinata de o anumita patologie sau de circumstante anterioare, precum afectarea articulatiei femuro-acetabulare prin traumatism, displazie de sold, patologii de sold genetice mostenite inca din perioada copilariei, infectii articulare sau alte traumatisme anterioare.

In alte cauze sunt bolile reumatismale precum poliartrita reumatoida, spondilita ankilopoetica sau administrarea excesiva de cortizon.

Artroza soldului: simptome si complicatii

Ce inseamna coxartroza primara si ce inseamna coxartroza secundara? Care sunt diferentele, exista mai multe tipuri de coxartroza?

Dureri in zona articulatiei soldului Simptomele pot varia in ceea ce priveste intensitatea, de la durere usoara, pana la durere severa. In functie de afectiunea ce se afla la baza simptomelor, durerile sau disconfortul pot sa apara in zona articulatiei soldului.

Asa cum am spus, in anumite situatii, nu se cunoaste care este cauza directa. In aceasta situatie vorbim de coxartroza primara.

cum se reduce durerea în artrita genunchiului

In majoritatea situatiilor, cauza ramane necunoscuta. Acest tip de coxartroza de obicei apare dupa varsta de 60 de ani, are o progresie mai lenta si afecteaza in principal ambele articulatii, desi se poate sa fie afectata si doar una dintre articulatii.

Factorii indirecti care determina formarea osteoartritei la nivelul artroza durerii articulației șoldului includ stilul de viata, impactul factorilor de mediu si predispozitia genetica.

A doua situatie este reprezentata de coxartroza secundara. Apare ca urmare a unor defecte congenitale la nastere sau dobandite, precum: displazia ligamentele articulației genunchiului doare decât să trateze de sold, hipoplazia unghiului acetabular, afectiuni determinate de modificarile unghiului de inclinatie a colului femural fata de diafiza femurala - coxa vara sau coxa valga.

Categorie Sanatate Artroza soldului coxartroza  - simptome Articulatia soldului la om indeplineste functii complexe, de suport a greutatii corporale, permitand in acelasi timp, deplasarea corpului. Odata cu trecerea la statiunea bipeda, aceasta articulatie si-a readaptat anatomia si fiziologia prin cresterea robustetei si a mobilitatii.

Deteriorarea articulatiei poata sa apara dupa alte procese inflamatorii, infectioase sau tuberculoase, dupa modificari traumatice fractura de cap femural sau de trohanter, luxatie de sold etc. De asemenea, obezitatea, hemofilia, diabetul, alte disfunctii metabolice sau guta artritica se asociaza cu deteriorarea articulatiei coxo-femurale. Cauzele coxartrozei secundare pot sa fie si modificari ale vascularizatiei alimentarea cu sange la nivelul capului si gatului femural specifice bolii cunoscute sub numele de necroza aseptica de sold.

Cum se manifesta coxartroza? Care sunt simptomele? Artroza poate determina durere, pierderea mobilitatii si deformarea zonelor afectate. Durerea initiala are caracter mecanic, adica artroza durerii articulației șoldului simte durere la efortul fizic — cand merge, cand urca scarile.

Cauzele artrozei de sold

Ea este localizata in regiunea inghinala si poate iradia pe fata anterioara a copasei catre genunchi. Durerea poate fi uneori resimtita si la nivelul incheieturii genunchiului, ceea ce induce pacientului ideea ca este afectata articulatia genunchiului. Durerea se accentueaza pe masura ce procesul de degenerare al structurii periarticulare sau al cartilajului avanseaza.

artroza durerii articulației șoldului durere la prima articulație metacarpială a mâinii

In final, pacientul se poate plange de durere in timpul repausului si chiar in timpul somnului. In stadiile avansate, se produce limitarea  mobilitatii soldului si dificultati la incaltare.

Alte simptome sunt senzatia de slabiciune la nivelul membrului ca urmare a atrofiei musculare si senzatia de oboseala deoarece pacientul trebuie sa depuna un efort mai mare cand se deplaseaza.

Se intampla frecvent ca pacientul sa ajunga la medic tardiv, atunci cand afectiunea este intr-un stadiu avansat si s-a cronicizat deja.

Pacientul poate practica mersul pe jos in ritm alert 30 de minute zilnic, ciclismul, inotul si exercitiile de kinetoterapie pentru mentinerea mobilitatii articulatiei si intarirea grupelor musculare care o stabilizeaza. Va evita mersul pe teren accidentat, statul prelungit in picioare si manipularea de greutati pe distante lungi. In stadiile avansate ale bolii va utiliza un baston pentru sprijin in mers, pe care il va purta de partea opusa soldului afectat.

E foarte util ca atunci cand observa primele semne si simptome, pacientul sa se adreseze medicului ortoped. Cum se stabileste diagnosticul? Este nevoie de proceduri complicate sau se stabileste usor?

Simptomele raportate de pacient, precum si examenul clinic sunt importante in stabilirea diagnosticului de artroza durerii articulației șoldului. In urma unei radiografii simple de bazin, prezenta artrozei poate fi confirmata si poate fi evaluat gradul de severitate.

Artroza soldului: simptome si complicatii

In ce consta tratamentul coxartrozei? Se trateaza cu medicamente? Care este cel mai bun medicament pentru coxartroza? Cand artroza nu este avansata, poate fi aplicat tratamentul conservator urmat de activitate fizica fara impact sau miscari brusteexercitii de intindere, programe de reabilitare, controlul greutatii, terapie medicamentoasa medicamente antiinflamatoare nonsteroidiene, medicamente condroprotectoare sau terapii biologice.

In cazurile in care pacientul nu isi poate controla simptomele si este nevoit sa ia medicamente pe termen lung, cea mai eficienta metoda de tratament ramane artroza durerii articulației șoldului chirurgicala. Se recomanda artroplastia totala de sold, in cadrul careia portiunile articulare sunt inlocuite cu implanturi artificiale.

Un risc foarte mare apare la pacientii carora le este frica de interventia chirurgicala si devin dependenti de antiinflamatoare pe care le consuma in exces.

Care sunt semnele de debut ale artrozei soldului?

Acest lucru poate duce la deces ca urmare a complicatiilor cardiace si digestive. In Statele Unite sunt raportate Care sunt standardele profesionale actuale in ceea ce priveste tratamentul chirurgical al coxartrozei? Protezarea articulatiei soldului este o procedura care se efectueaza rutinier in cadrul sectiei de Sectiei de Ortopedie si Traumatologie Ponderas Academic Hospitalsingurul centru de excelenta acreditat de Surgical Review Corporation din SUA In trecut tehnicile chirurgicale necesitau incizii mari, de 20, chiar 30 de cm si pacientul era nevoit sa stea la pat saptamani.

In momentul de fata, protezarea soldului se face prin chirurgie minim-invaziva. Inciziile s-au redus la jumatate ca dimensiuni, leziunile musculare sunt minime, iar pacientul se mobilizeaza la 24 de ore dupa interventie.

Coxartroza: cauze, simptome si metode de tratament

A doua zi, pacientul este ridicat din pat si incepe sa mearga cu ajutorul unui cadru sau carje, acest lucru depinzand de gradul de atrofie musculara si de cat de mult a fost amanata interventia.

Folosind noile tehnici, pacientul poate fi externat dupa zile de la interventia chirurgicala si este capabil sa se deplaseze pe distante scurte. Desi varsta de protezare este in general dupa 65 ani, avem din ce in ce mai multe situatii in care suntem nevoiti sa protezam pacienti tineri in grupa de varsta ani.

Articulatia poate sa fie de metal pe polietilena, dar exista si solutii noi, moderne de tip ceramica pe ceramica sau ceramica pe polietilena. Un segment extrem de mic de pacienti si atent selectati pot beneficia si de o artroza durerii articulației șoldului metal pe metal. Deci exista posibilitatea ca pacientii tineri sa beneficieze de protezarea articulatiei soldului.

artroza durerii articulației șoldului

Cum functioneaza proteza si care este durata de functionare a acesteia? Chiar si pacientii tineri pot sa beneficieze de protezarea soldului, coxartroza nu trebuie sa constituie o condamnare la imobilitate.

Practic, interventia de protezare a soldului ofera pacientului beneficiul de a se putea mobiliza si creste fara discutie calitatea vietii.